【讀書筆記】身體的檢查數值：詳細了解健康檢查的數值意義與疾病訊號
【讀書筆記】身體的檢查數值：詳細了解健康檢查的數值意義與疾病訊號
- 書名：身體的檢查數值：詳細了解健康檢查的數值意義與疾病訊號 人人伽利略08
- 日本Newton Press作：賴貞秀，黃詩容 譯．第一版
- 新北市：人人，2020.03
- 人人伽利略系列：8
- ISBN 978-986-461-209-3
- 健康檢查、檢驗醫學
確認你的檢查數值
| 檢查項目 | 正常值 | 需要改善生活習慣 | 需要進一步診察與治療 | 備註 |
|---|---|---|---|---|
| γ-GTP |
10-50（成年男性） 9-32（成年女性） |
正常值的上限-100 | 100以上 | 肝的解毒功能 |
| AST（GOT） | 11-33 | 33-100 | 100以上 | 肝炎 |
| ALT（GPT） | 6-43 | 43-100 | 100以上 | 肝炎 |
| ALP | 80-260 | 80以下 |
260以上 600以上 （黃疸） |
膽 |
| 總膽紅素（T-Bil） |
0.2-1（鹼性偶氮膽紅素法） 0.2-1.2（酵素法、比色法） |
總膽紅素為直接膽紅素與間接膽紅素的總和 | ||
| 直接膽紅素（D-Bil） |
0-0.3 （鹼性偶氮膽紅素法） 0-0.4 （酵素法、比色法） |
0.4-5 |
5以上 20以上（可能猛爆性肝炎） |
測量黃疸的程度 |
| 間接膽紅素 |
0.1-0.8 0-0.8 |
0.9-5 |
5以上 20以上（可能克果納傑氏症） |
|
| LDH | 120-245 | 120以下，245-350 | 350以上 | 數值過高時，需要全身檢查 |
| 澱粉酶 | 60-200 | 60以下 | 200以上 | 常喝酒或膽結石的人要小心 |
| 鈣 | 8.5-10.5 |
未達8.5或 10.6以上 |
小心骨質疏鬆或副甲狀腺疾病 | |
| RBC（紅血球素） |
427萬-570萬（男性） 376萬-500萬（女性） |
300萬以下 | 不足者會引發貧血 | |
| Hb（血紅素） |
13.5-17.6（男性） 11.3-15.2（女性） |
10以下， 18以上 |
貧血或真性紅血球過多症 | |
| Ht（血球比容值測定） |
39.8-51.8（男性） 33.4-44.9（女性） |
30以下 | 貧血 | |
| 白血球數 | 4000-8000 | 1000-3000 |
1000以下 10000以上 |
會因傳染病或白血病等而增加 |
| 血小板數 |
15萬-35萬 14萬-34萬 |
5萬-15萬 40-80萬 |
5萬以下 80萬上以上 |
減少則易出血，過多則易血栓 |
| 凝血酶原時間（PT） |
凝固時間：11-13秒 INR：0.9-1.1 凝血酶比：0.85-1.15 凝血酶原活化：80-120% |
13-18秒 | 18秒以上 | 因血友病或大腸桿菌O-157型的感染時會出現異常 |
| 活化部分凝血活酶時間（APTT） | 25-40 | 40以上 | ||
| 血纖維蛋白原 | 200-400 |
200以下 400以上 |
||
| 血糖 | 70-110（靜脈空腹血漿血糖值） | 110-126 |
60以下，126以上（空腹） 200以上（平時） |
空腹時血糖值在126以上就是糖尿病 |
| 口服葡萄糖耐量試驗 |
未達110（空腹） 未達140（2小時值） |
110-126未達 140-200未達 |
126以上 200以上 |
|
| 糖化血紅素（HbA1c） |
4.3-5.8（JDS） 4.6-6.2(NGSP) |
異常低值 | 異常高值 | 檢查糖尿病的狀態 |
| 紅血球沉降速率（E.S.R） |
2-10（成人男性） 3-15（成人女性） |
2以下（成人男性） 3以下（成人女性） 正常值的上限以上-25 |
25以上 | 顯示出能反應各種疾病的異常值 |
| CRP（C反應蛋白） | 0.3以下（成人） | 0.3-1 | 1以上 | |
| 血壓 | 收縮壓129以下或舒張壓84以下 |
收縮壓140-159或舒張壓90-99， 收縮壓130-139或舒張壓85-89 |
收縮壓160以上或舒張壓100 以上， 收縮壓140以上且舒張壓未達90 |
高血壓是萬病之源 |
| 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C） | 60-140 | 60以下，140-180 | 180以上 | 壞膽固醇 |
| 高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C） | 40-65 | 20-40,65以上 | 20以下 | 好膽固醇 |
| 總膽固醇 | 130-220 | 80-130，220-260 | 80以下，260以上 | 過胖的人要注意 |
| 血清總蛋白 | 6.5-8.0 | 6-6.5，8.0-9 | 6以下，9以上 | 因肝衰竭與腎衰竭出現異常 |
| 血清白蛋白 | 3.8-5.2 | 3.2-3.8 | 3以下 | |
| A/G比值（白蛋白/球蛋白比值） | 1.2-2 | 1.2以下 | 2以上 | |
| UA（血清尿素） |
3-7（男） 2-7（女） |
1-3（男） 1-2（女） 7-8 |
1以下，8 以上 | 喜歡吃肉或魚的人要注意 |
| BUN（血液尿素氮） | 9-21 | 9以下，21-30 | 30以上 | 測量腎病變的程度 |
| Cr（血清肌酸酐） |
0.65-1.09（男） 0.46-0.82（女） |
正常值下限以下 | 正常值上限以上 | |
| 尿潛血 | 陰性 | 陽性（1+-3+） | 檢出尿糖的話就是糖尿病 | |
| 尿比重 | 1.005-1.030 | 1.025以上 | 1.010以下（早晨第一泡尿） | |
| 尿糖 |
陰性（定性） 0.029-0.257 |
1+-4+ 0.5-1 |
||
| 尿蛋白 |
陰性（定性） 0.15 |
1+-2+ 0.15-0.49 |
2+-4+ 0.5 |
|
| 尿膽素原 | -+ | 2+-4+ | ||
| 化學法糞便潛血檢測 | 陰性 |
愈創木脂測試陰性- 鄰妥立定法陽性+ |
愈創木脂測試陽性+ 鄰妥立定法陰性- |
驗出血液可能是大腸癌 |
| 免疫法糞便潛血檢測 | 20-50 | 50以上 | ||
| 游離甲狀腺素 | 0.9-1.8 | 1.8-8，0.4-0.9 | 0.4未達，8以上 | 體重減輕或全身倦怠者需注意 |
| 游離三碘甲狀腺素 | 2.0-4.0 | 4.0-20 | 2.0未達，20以上 | |
| TSH（甲狀腺刺激素） |
0.34-3.5（RIA固相法） 0.523-4.19（ECLIA） |
0.34以下，3.5以上（RIA固相法） 0.523以下，4.19以上（ECLIA） |
||
| HBs抗原．抗體 | 陰性 | 陽性 | 肝炎病毒 | |
| HBe抗原．抗體 | 陰性 | 陽性 | ||
| BMI | 18.5-25未達 | 25-30未達 | 18.5未達，30以上 | 發現肥胖的指標 |
| 腹圍 |
85未達（男） 90未達（女） |
85以上（男） 90以上（女） |
||
| CK（肌酸激酶） |
57-197（男） 32-180（女） |
正常值下限以下，正常值上限-500 | 500以上 | 檢查心肌梗塞 |
| BE | -2-2 | -2以下，2以上 | 動脈血液氣體分析 | |
| PaO2 | 88-102 | 88 以下 | ||
| PaCO2 | 36-44 | 36以下，44以上 | ||
| 動脈血pH | 7.38-7.41 | 7.38以下，7.41以上 | ||
| 血漿HCO3濃度 | 7.38-7.41 | 7.38以下，7.41以上 | ||
| 鐵（血清鐵） |
64-187（男） 40-162（女） |
64以下，187以上（男） 40以下，162以上（女） |
診斷是否為缺鐵性貧血 | |
| 總鐵結合能 |
253-365（男） 246-410（女） |
253以下，365以上（男） 246以下，410以上（女） |
||
| 鐵蛋白 |
39.4-340（男） 3.6-114（女） |
39.4以下，340以上（男） 3.6以下，114以上（女） |
||
| 不飽和鐵結合能 |
104-259（男） 108-325（女） |
104以下，259以上（男） 108以下，325以上（女） |
藉由檢查獲悉的疾病
糖尿病
糖尿病是國人位居十大死因之ㄧ，每年近萬人因糖尿病死亡，根據國民健康署統計，全國約有200多萬名糖尿病的病友，且每年以25,000名的速度持續增加，糖尿病及其所引發的併發症影響國人健康不容小覷，醫療負擔相當龐大。
異常血脂病
血液中的膽固醇和三酸甘油脂，是身體中主要的脂肪成分，是細胞結構組成、產生能量與製造許多重要物質的原料。除了飲食可以取得，肝臟也可以製造身體所需的膽固醇。運載這些脂肪的「脂蛋白」發生異常時，會產生異常濃度的血脂肪成分，就叫血脂肪異常。通常，血中總膽固醇、三酸甘油脂、低密度脂蛋白膽固醇偏高或高密度脂蛋白膽醇偏低，才是教人擔心的血脂肪異常。
高血壓
高血壓是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病的共同危險因子，也是目前全球疾病負擔 (global burden of disease) 排名的首位。血壓是指血液由心臟送出時在動脈血管內產生的壓力，受年齡、運動、肥胖抽菸等因素影響。由於血壓升高時，多數人沒有明顯症狀，因此容易被忽視。
自體免疫疾病
自體免疫疾病是我國十大重大傷病第三名。它是一種人體內的免疫系統攻擊自己身體正常細胞的疾病，例如全身紅斑性狼瘡、類風濕關節炎、僵直性脊椎炎和乾癬性關節炎等，患者飽受病痛，必須終生治療與用藥，也是醫界長久以來的挑戰。
癌症
依據最新衛生福利部110年癌症登記報告，新發生癌症人數為12萬1, 762人，較109年減少217人，全癌症的標準化發生率為每10萬人口306.5人，較109年下降4.8人。
十大癌症發生人數(男女合計)依序為(1)肺癌、(2)大腸癌、(3)女性乳癌、(4)肝癌、(5)口腔癌(含口咽、下咽)、(6)攝護腺癌、(7)甲狀腺癌、(8)胃癌、(9)皮膚癌、(10)胰臟癌
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